地板时间疗法Dr. Stanley Greenspan’s DIR model

 

地板时间疗法主要包含三大领域
* 跟随孩子自发性的引导,发展出适切的社会互动
* 半结构化的问题解决模式
* 整合孩子感觉动作及视觉空间的能力
在进行地板时间疗法的时候,经常考虑的是一对一的模式,尤其在初期建议每周可以进行20至40个小时,透过以关系为主轴的互动,协助孩子从基础的里程碑往上爬升。成人透过孩子有兴趣的玩具及游戏来拓展复杂性及其它发展性的目标,努力促进其整体性的发展,孩子语言、认知及情感、社交能力的学习,都是透过这样情感交流的互动关系中学习,而家长本身就是最好的互动人选。

DIR模式设定了6个发展的里程碑

(第一阶)

幼童发展的第一个阶段, 是稳定自己, 及分享注意力.
一开始, 我们必须要非常仔细的观察小孩, 他的触觉敏感度, 他的视觉, 听觉, 他是一个过度敏感的孩子, 还是需要很多刺激的孩子, 他靠什么来稳定自己, 什么会让他脱序.
如果把小孩看成两面, 一面是能够分享专注, 一面是自我专注, 我们要的, 是孩子的分享专注赢过他的自我专注, 在他无碍于分享注意力之前, 我们必须避免孩子花太多时间在自我专注上.

(第二阶)

第二阶, 是建立互属关系.
互属关系, 可以从小孩的行为看出来, 他跟我们的眼神接触, 笑容, 他的温暖, 还有小孩跟我们互动时, 眼睛里闪过的, 如星灿空般的光芒.
这种时候, 是孩子跟我们彼此驯养, 欢迎我们进入他世界的时候, 关键是我们必须保持住这魔幻般的时刻, 而保持的方法, 是回应跟交流, 并且回馈给孩子等量的温暖, 如果我们太过压迫太过坚决, 小孩会更容易失序及发怒.

(第三阶)
幼儿发展的第三阶, 是自发性, 简单的双向沟通.
一开始小孩会使用姿势及肢体动作沟通, 然后, 才会进展到语言, 这里的例子是, 孩子会拉着你去拿他要吃的, 玩他想玩的, 在这个阶段, 有时我们必须采取主动, 开始跟孩子玩一些他喜欢玩的游戏, 关键是把主动权转到孩子手中, 而不总是我们对着孩子做些什么. 这是一个很不容易改变的习惯, 但是, 也是一个我们必须经常提醒自己”要改变”的习惯, 一般情况下, 我们只要把脚步放慢, 把手放开, 看着孩子, 就可以达到退一步的目的了.
举个例子来说, 当我们把小孩举起来飞高高, 转圈圈, 跟他玩的时候, 我们知道小孩玩的很开心, 然后我们必须要停下来退一步, 让孩子对我们做工, 这是帮助孩子步向更多互动的基本前提, 孩子必须有主动权.

(第四阶)
第四个阶段, 是社会性的共同解决问题.
一旦小孩能跟我们互动了, 我们就要开始给他一点挑战, 也就是说, 把互动转个弯, 让孩子多走两步, 在这个时候要记住的事情是: 如何让我们的挑战好玩, 有趣, 具引诱力. 有两个基本的技巧可以用, 那就是: 当个好玩的障碍物, 还有装傻. 比如说, 孩子在溜滑梯, 他的目标是由滑梯顶到滑梯底, 那么, 我们可以在半途挡住他, 把自己当成一个障碍物, 孩子必须要用语言或动作跟我们交涉他想做的事, 而我们要做的, 是尽可能的得到不同的沟通循环, 拉长互动, 为共同解决问题做暖身操.
另一个技巧: 装傻. 例子是, 明知孩子要黄球却给他白球, 这是一个逼着小孩必须明确告诉我们他要什么的机会, 也是一个介绍新语言的机会, 问孩子问题, 让他拓展互动.
通常, 大部分时候, 我们在小孩想要做的事上只能得到极有限的沟通循环, 但是, 假如我们在这之中加入挑战, 那么, 很容易就能增加循环的数量, 同时可以拓展孩子的创造力跟增加挫折容忍度, 假如我们依着小孩的兴趣设下这些挑战, 小孩会比较乐意多走一步来达到他的目的.

(第五阶)
第五阶, 是自发性及有意义的使用语言, 这跟唱名式的字汇及背诵式的语言是非常不同的.
我们必须帮助孩子有意义的使用语言, 基本上, 就是把小孩知道的字汇跟行动及带感情的事件联结起来.
这里的例子是”高”这个字, 动作是把小孩举起来, 情感是小孩想被举高拿一样他想要的玩具, 这三件事情, 是帮助孩子有意义及具意图使用语言的要素.
我们希望孩子能够在三个地方使用语言, 第一个地方是实像的世界, 比如说, “我要吃饭”, 第二, 想象力, “我的鸭宝宝饿了”, 最后, 把语言跟情感连在一起. 在这三个地方使用语言的能力具备了以后, 我们才可以自在的与身处的环境交流, 当情感帮助我们稳定自己的时候, 抽象思考及想象力会帮助我们完成学业, 拓展自我.
借着语言中带情感的这一面, 我们的孩子可以把讯息跟他的沮丧连接起来, 告诉你说, “不要再闹我, 我要生气了!”, 而不是整个人关机不理睬你也不跟外界接触, 带感情的使用语言, 是非常重要的技能.

(第六阶)
幼儿发展的第六阶, 是逻辑性的整合想法, 并且能够回答”谁”, “是什么”, “什么时候”, “在哪里”, 以及”为什么”这些问题, 当回答以上这些问题的时候, 我们要帮助他合逻辑的把想法连接起来, 比如说, 小孩告诉你, “下去”, 你要问他, “下去哪里?”, “下去滑梯吗?”, 我们必须帮助孩子更有逻辑性, 更明确.
在这个阶段, “为什么”会是最不容易回答的问题, 因为最抽象, 一开始我们要避免问孩子”为什么”这个问题, 但是, 我们可以开始问”是什么”, “谁”, 甚至”在哪里”这些问题, 最后最后, 问”为什么”的时候就会到来.
当我们帮助孩子整理他的想法, 帮助他更具逻辑性的时候, 可以给他选项, 不用一直不停的让小孩选(特别是他完全可以回答我们问的问题时). 一开始, 问孩子他可以自主回答的问题, “现在我们要做什么?”, 或是, “我们要去哪里?”, 如果小孩没办法回答, 再给他选择, “现在要举高还是举低?”, “我们要去溜滑梯还是坐椅子?”, 这样问的话, 小孩可以帮助我们决定, 而我们帮助小孩聚拢他的念头, 并且给他一个如何使用这些想法的框架, 美妙的事情是, 很多想法已经在那里了, 在孩子小小的脑子里, 我们要做的, 是帮助他表达出来.

地板时间的基本方针

在玩耍的时候, 不要只想着教导孩子(字母, 颜色, 形状…), 这会扰乱地板时间的进行.

-舒适且具吸引力的环境.
-发展建构: 分享式注意力, 融入式互属, 以及交替的互动—你/妳是孩子的第一个玩具.
-加入孩子, 由他自发的兴趣开始拓展.
-注意孩子的学习特性(视觉学习, 听觉引导, 本体觉辅助…).
-利用具感官性的环境来哄诱孩子, 引诱他, 并培养助长他的想法与想象.
-对孩子的动作加入声效或你的动作, 让他体会到比他自己一个人玩时更大更宽的经验.
-鼓励主动, 促发自动, 创造惊喜, 找到新奇.
-挑战孩子做出选择.
-避免问孩子答案为是或不是的问题, 避免问必需得到孩子许可的问题.
-打开及关上沟通循环圈, 制造持续且流畅的互动.
-不要忽略姿态与手势的力量.
-问自己: 这个孩子想要做的事情是什么? 不要跟孩子做益智问答, 加入他, 找到他的意图.
-帮助孩子做到他想做的(以进一步退两步的方式).
-将孩子所有的行为视为有意图, 有目的(付予行为意义).
-问自己: 对孩子来说, 这个活动有没有意义?
-给孩子解决问题的机会.
-用你的情绪(情感)加深孩子预测, 预期, 适应的能力.
-不要只想到孩子的感官经验跟感觉刺激, 也要考虑到他会如何整理这些经验, 我们要怎么样用”我自己”跟”我跟他的互动”来帮助孩子脑部的统整, 比如说, 加入声音, 使视觉讯息更有意义.

-以玩耍的方式加进障碍物, 当障碍物, 装傻.
不要突然把障碍物放上去, 或突然挡在小孩前面, 给他一点预告时间, 用音效或慢动作这些比较玩乐的方式, 在过程中得到互动的机会, 装傻的话, 不要装太傻.

-拓展, 拓展, 拓展—延长互动, 故意做错, 听从, 干扰…
故意做错跟干扰比较会让小孩生气, 在孩子喜欢跟我们玩, 也习惯我们装傻(或不马上满足他的要求)后再开始这些阻碍性比较大的做法, 一面预告一面做错, 或先问孩子”跟正在从事活动有关的选项(具反差性, 比如说: 我要用手拿篮子还是用头拿吗)”, 比较不会让他反应不过来.

-不要接受孩子的拒绝.
这并不是说, 他把我们推开的时候我们要说, “不行, 我是不接受拒绝的, 你一定要跟我一起互动”.
有点像是, 对孩子的拒绝做出创意反应的意思, 比如我们要跟孩子玩, 他说不, 或把我们推开, 跑到孩子的另一边, 说那可以在这边跟你玩吗? 再推开, 躺在孩子脚边说那可以躺在地上跟你玩吗? 耍一点赖, 一点好笑, 挑战小一点.

-挑战孩子做预测.
不要给孩子太难的问题, 要他预测很小的事.

-挑战孩子, 让他说明意图, 解释原因, 说服你.
一开始, 在发生什么事或孩子做出选择后问他, 真的吗? 你确定吗? 慢慢进到帮他复述一遍他的选择或做法, 然后问他一个小原因小理由的程度, 孩子如果回答, 复述他的回答, 步骤要很小, 慢慢来, 尽可能从有视觉线索的活动开始.

-享受与友伴玩耍的快乐(Have FUN!!).
沟通跟互动, 都要有乐趣, 好玩, 才会有动力, 一开始, 我们的小孩, 能玩的点子不是太多, 很难抓住他的心, 所以很容易开始玩一些教他东西的活动, 这是苹果, 这是橘子什么的, 小孩很容易溜走, 玩的东西对孩子要有意义, 用他能了解的话跟动作, 还有, 我们要能乐在其中.

DIR/floortime很重要的一个观念是: 避免挑战孩子到他挫折过大, 于是开始大哭发火的地步.
把最后一点”享受与友伴玩耍的快乐”放在心上, 节奏放慢一点, 步骤调小一点, 视互动的内容跟孩子的反应来调高或调低我们对他的挑战.

地板时间疗法(DIR)

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