前文写完张贴出去后，意外获得一些回响，想必许多家长对此议题非常关切。其中有人问个重要的问题：「对于前文写完张贴出去后，意外获得一些回响，想必许多家长对此议题非常关切。其中有人问个重要的问题：「对于家长而言，她们很难在行为界定、目标设定、干预措施等操作层面做到正确，如何解决？」换言之，如何让家长可以简单易做协助孩子在行为层面有进展。于是我再提笔写下个人的浅见藉供参考。 ——陈恒霖 博士
一、干预前先学习「观察」孩子：不少家长急于干预和看见行为改变的果效，却忽略了行为观察。行为观察建基于发展心理学，鼓励家长对幼儿行为发展的理论有些了解。不管是语言表达、大小肌肉、情绪状态、社会行为等，不同的发展年龄有不同的发展指标和意义。例如：一岁是语言发展的关键期，从12个月能发单字，12～18个月能发单词，18～30个月说简单句。大肌肉发展先于小肌肉发展等等。能准确了解孩子各方面的发展状况，即能初步理解其发展是否早熟或迟缓，透过行为观察，才能界定孩子行为是否有发展上的问题。
二、问题行为的界定：行为问题的界定要有具体的操作性定义，例如：打人，不是看到孩子打人就认为孩子有问题，孩子打人也许是被其他孩子攻击所激怒而还手，或者孩子还不会用语言表达情绪而动手打人。因此打人的界定：经常性的故意以肢体动作施予其他孩子。此界定要符合两个要件，一是「经常性」，也就是打人的次数（一天或一周出现的次数和）与频率（多久出现打人行为），还有打人行为已出现多久期间（已出现三周或两个月）。二是「故意」，即没有正当理由就施予打人的举动。符合这两个要件才能界定是问题行为，若为偶发行为其实不用担心。
三、行为目标的设定：要改善负面行为（说脏话、爱哭等）或建立正面行为（专注力、与人分享玩具等），需先设立欲达成的行为目标。然而，当家长急欲看到成果时，往往操之过急，目标设定太高或太难，达成目标的期限太短、太急迫，或想一次就达标，如此会大打折扣的，家长也会有挫败感。行为目标的设定，要依据孩子的发展与实际行为能力，达成目标也要有阶段性（例如第一个的小目标，第二个月的中目标，或半年后的目标）。小目标要从简单易达成开始，让孩子达标，建立信心与成就感，再逐步往前迈进。
四、干预措施的设计与安排：干预是最重要的一环，如何进行干预？干预前要先了解孩子对增强物的需求与诱因，也就是对增强物喜欢程度的优先级，将次安排于不同的干预阶段。用什么方法进行干预？干预后达成目标时，如何给增强物？未达成目标时又如何协助跨越困难？给于增强物的时间点也是重要的考虑，对孩子而言，立即性增强（出现正面行为或负面行为减少时立刻给予增强物）与非预期增强（出其不易的给予惊喜）最有效果。
五、以「正面反馈」关注在有进步的行为：改变不是一天或两天，只要有小的改变都值得嘉许与鼓励，持续关注孩子的进步表现，累积小的改变会成为大的改变。同时用具体客观的事实让孩子知道自己的进步，不要只说你很棒，你好好，你很乖这类的抽象话语，这没有办法让孩子透过客观的事实检核自己的进步。反之，要用「这一周你打人的行为，从7次减少到4次，我看见你的努力和进步，继续减少打人行为，我会为你感到高兴与骄傲，因为你有能力做到喔！」。
六、干预过程要保持弹性：干预的目标与设计是死的，人是活的，进行干预要留意儿童的反应，实施过程中视状况弹性调整目标与作法、改变增强物的类型与数量、给增强物的时间点、增强或消弱。干预的效果，不只来自设计的内容，有时会受到情境或环境、或其他因素的影响。应注意孩子在干预过程中的行为反应，非死抱干预而产生僵化，导致效果大打折扣。不要只注意孩子的行为，更要留意情绪反应的状况。
七、以简单易懂的方式教导家长：ABA是行为改变技术专业领域下的一种干预方法。事实上这是很科学、严谨、有效的专业，但是太多的专有名词，也常让家长却步，不易学习与领悟。因此要以简单易懂的方式来教导。例如：操作性定义可以用「标准作业流程」（例如：麦当劳或肯德基教导员工炸薯条的操作程序）、增强物（食物性增强物如苹果、卤鸡腿；社会性增强如口头赞美、微笑关注、摸头搭肩；代币制度如集贴纸换礼物等）可以用「诱因」、「逐步改变」设计可以用「爬阶梯或楼层」等概念来传达。
八、正确的使用ABA的心态：自闭症孩子的家长切记，不要抱着我的孩子可以恢复得像正常孩子一样，即便是自闭症孩子也有个别差异，千万不要拿一般孩子或其他自闭症孩子来做比较，或高度期待孩子能达到正常。依孩子的现况与能力，朝预定的行为目标迈进，以平常心看待孩子的进步就好，父母放轻松，孩子压力也减少，双方互蒙其利。如遇执行上的问题，再请教有经验的家长或专家，适度调整干预的方法与目标、步骤与执行，相信你的孩子，给他机会与时间，孩子的表现会超乎你的预期。加油，坚持下去，永不放弃！
回到起初大家的疑惑：我都做了行为干预，孩子没是进步，ABA到底有没有效？不是ABA有没有效果的问题，反问自己是否执行过程的细节疏忽了，或自己操之过急？如果你认为没有效果，请反思并重新调整干预的措施，再来看看结果是否有所不同，答案就在你身上。